Bitte tragen Sie hier nachstehend Ihre Daten ein, damit Sie Informationen erhalten, oder von einem unserer Vertreter kontaktiert werden können. (Die mit dem Symbol "•" gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder)

	Allgemeine Angaben           • Firma _________________   • Strasse _______________   • PLZ ___________________   • Stadt _________________   • Provinz ________________   • Nation _________________   • Kontakt _______________   • Telefon / Mobiletelefone __   • Fax ___________________   • E-mail _________________     Internet Site ____________
	Informationen in Bezug auf die zu transportierenden Lasten           Transportgut ___________________     Länge der Last (l) ________________  [mm]   Breite der Last (w) _______________  [mm]   Höhe der Last (s) ________________  [mm]   Transportgut auf Palette __________ Ja Nein     Höchstgewicht __________________  [Kg]   Höchstgewicht bei größter Höhe ____  [Kg]   Maximale Hubhöhe (h3) ___________  [mm]
	Betriebsbedingungen des Hubstaplers   Fahrantrieb ____________ Elektro Diesel GPL ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::   Arbeitsumgebung                 Bodenbelag ________________ Asphalt Zement Lose verlegte Platten Kies   Zustand ___________________ Glatt Rau Sehr rau       Sauberkeit _________________ Sauber Staubig Sehr staubig     :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Beschreibung des Lagers       Höchste Regalfläche (h5) ______ [mm]   Max. Deckenhöhe (h6) _________ [mm] ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::   Arbeitsgänge     Abstand zwischen den Regalen (LS) ___________ [mm]   Abstand zwischen den Führungsschienen (AST3) __ [mm] :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Führungsschienen _______ Keine U-Schiene U-Schiene :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Arbeitszeit pro Tag _______ [h] :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Betriebstemperatur _______ -20° ÷ -10° -10° ÷ 0° 0° ÷ 40 ° >40° :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Es werden Materialentnahmen von Hand vorgenommen? ____ Ja Nein :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Benutzen Sie bereits einen Quergabelstapler? _____________ Ja Nein ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::   Noten

Über